文 | 华商韬略 桃子

伟哥入医保了，一下从二十多一片变2元一片，但这和你的“性福”无关。

8月20日，国家第三批药品集采结果公示，非那雄胺、布洛芬颗粒、二甲双胍等日常用药的价格都有较大降幅。其中，俗称“伟哥”的西地那非格外惹眼，原价20-30元/每片的“伟哥”每片只要2元，不少人都感到好奇，将如此私密的药物纳入医保，这是要为广大人民的“幸福”投资了？

事实上，“伟哥”纳入医保并不是什么稀奇事，中国工程院院士钟南山早前就曾多次在公开场合呼吁将其纳入医保，而这背后的原因却没有那么简单。

西地那非（伟哥）本来是由美国辉瑞公司研发的一款药物，主要作用于心血管疾病的治疗。当时开发这款药物的初衷是希望西地那非能通过其药理作用舒张心血管平滑肌，缓解心血管。

但令人意想不到的是，在药物研究过程中，该公司意外发现西地那非还能对男性勃起功能障碍有效果，一夜之间西地那非名声大噪，“伟哥”的名号就此打响，这也导致了人们直接忽略了它本来的价值。

直到2019年9月份，河南省许昌市一位8岁女孩小雅跑到药店一次性购买十盒西地那非（伟哥）的视频在网络热传，“伟哥”真正的效用才被大众广泛熟知。

多年来，年幼的小雅一直靠吃“伟哥”来缓解病情，面对别人异样的眼光，小雅妈妈只能一次又一次忍泪解释——女儿是肺动脉高压患者，吃伟哥能救命。

小雅患有的肺动脉高压被认为是一种致死性的心血管疾病，是一种肺动脉压力增高并超过一定临界值的病理状态，随时会有心衰竭的可能。

肺动脉高压还和一般高血压不同，肺动脉高压往往会在常规活动后出现气短、乏力、胸痛等各种症状，严重的患者还会伴有眩晕、咯血等情况。

资料显示，中国的肺动脉高压患者以及和先心病有关的肺动脉高压患者比例最高，从2008年到2011年的统计数据显示，我国先心性肺动脉高压为43%，特发性肺动脉高压的比例为35%，其他相关的肺动脉高压有19%。

目前，国内用于治疗肺动脉高压的药物主要是一些靶向性药物，包括波生坦、安立生坦、伊洛前列素、曲前列尼尔等。据了解，一般患者每年服用靶向药物的治疗花费在2万到20万之间，对很多长期服用的患者来说都是不小的负担。

“伟哥”的成分可用于救治特发性肺动脉高压病人（心血管疾病），其和有些药搭配起来可以有效降低肺动脉压、改善气喘和咳血等症状。而且其价格更加亲民，比进口药大概便宜45%，对很多患者来说，能减轻不少经济负担，所以钟南山院士也多次呼吁将“伟哥”类产品纳入医保。

而此次“伟哥”以每片2元的价格进入药品集选，不少肺动脉高压患者表示看到了生的希望。

据了解，在此次国采竞标中，共有辉瑞、广州白云山、齐鲁制药、亚邦爱普森四家企业竞标，齐鲁制药以每盒25mg*12片标价24.98元，平均每片约2元的超低价格成为唯一中标企业。

在具体报价中，25mg报价1.748元，相比最高有效报价28.3414元，降幅超过93%；100mg报价是2.082元，相比最高有效报价81.924元，降幅超过97%。此前该药25mg*12片的售价在138-268元左右，降幅超过90%。

此外，齐鲁制药还有阿哌沙班片等七类药物以最低“单位可比价”拿到第一顺位，成为此次国采中超越辉瑞、白云山等大型上市公司的黑马之一。

值得注意的是，在此次药品集中采购中，全国各地对“伟哥”的需求也有明显差异。

根据首年约定采购量的数据来看，广东拟采购的基数最大，远超全国其他省市采购量之和；山东、河南、湖北、湖南、陕西等地紧随其后；黑、吉、辽东北三省的采购量均较低。