为了赢得拒不让步的温和派共和党人的支持，美国参议院共和党领袖计划在修改后的新医保法案中保留奥巴马医改中两项针对富人的征税条款。

一项是针对年收入在20万美元以上的个人以及年收入在25万美元以上的夫妇，对其净投资收入征收3.8%的税。另一项则是对同样收入水平的人征收0.9%的医保(Medicare)附加税。

这两项税收都是在2010年设立，并于2013年正式开始实施的。

美国国会税收联合委员会(Joint Committee on Taxation)称，这两项税收将在10年内带来近2310亿美元的收入。保留这两项将为扩大医疗补助计划(Medicaid)对穷人的覆盖面，或者为满足温和派共和党人的其它要求，提供资金来源。

参议院共和党人中的第三号人物，来自南达科他州的John Thune对彭博社表示：“显然这是我们许多人都想努力的一个方向，保留原有的一些条款，并将因此产生的收入用在该法案的其它重要地方。”

与此同时，参议院多数党领袖麦康奈尔还宣布，将原定于8月初的夏季休假推迟两周，给共和党人更多时间通过修改后的新医保法案。

麦康奈尔表示，计划在本周四公布修改后的医改草案，并在下周发布国会预算办公室对草案的新预估，以及举行重要的程序性投票(procedural vote)。

此前版本的医改草案未能获得部分温和派共和党人的支持。国会预算办公室估计，该草案将在10年内使拥有医保的人数减少2200万，还有数百万低收入人群的保险费和免赔额将大幅上涨。

去年总统大选期间，特朗普就将推翻奥巴马医保作为其主要竞选承诺之一。共和党则为废除奥巴马的这一标志性立法成就努力了七年，他们批评这一法案成本太高，政府的手伸得太长。

对特朗普而言，这也是他的首个重大立法行动。参议院共和党领袖最初希望在上周国庆节休会前完成投票，但由于未获得足够的党内支持不得不将其推迟。